血清补体C3测定有何意义

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医生主讲实录

血清补体C3是补体系统中重要而关键的成分,临床上常以血清C3的变化来评估补体系统的激活。血清补体C3下降常常见于急性感染后肾炎,系膜毛细血管性肾炎以及狼疮性肾炎。急性感染后肾炎可以经旁路以及经典途径激活补体,在发病后六到八周内血清C3降低然后逐渐恢复正常。该项检查对以急性感染后肾炎临床诊断以及预后具有重要意义,八周后补体未恢复者则预示疾病会进入慢性过程。

系膜毛细血管性肾炎中约50%至70%的患者血清C3降低,其中II型系膜毛细血管性肾炎经旁路途径激活补体,低血清C3发生率以及程度均较I型重,I型系膜毛细血管性肾炎主要经由经典途径激活补体。

约四分之三狼疮性肾炎患者血清补体C3也降低,患有狼疮性肾炎时补体系统可以由经典途径以及旁路途径激活,C3分解增强,合成减少,共同导致C3下降。另外乙肝相关性肾炎,肝硬变性肾小球病,感染性心内膜炎肾损害等均可以导致血清补体C3下降。

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