脑出血形成脑疝是什么

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医生主讲实录

脑出血如果水量大的话,会导致出现脑疝。这是神经外科的危重症,可以危机到生命,主要是因为血肿压迫周围的脑组织而导致。可致颞叶沟回,从小脑幕的上方山疝入小脑幕下方,即聂叶沟回疝,也叫小脑幕切迹疝。这可以压迫动眼神经,导致出现一侧瞳孔散大,另外会因为脑干的受压导致出现昏迷。

脑疝以后需要立刻进行手术将血肿清除,解除压迫和脑疝,否则会因为脑干的受压而危及生命。而如果小脑的出血可以因为向前方压迫脑干和向下压迫小脑扁桃体,导致小脑扁桃体疝入枕骨大孔的下方,这称为枕骨大孔疝,可以表现为突发的呼吸心跳停止,都是属于非常严重的症状。

如果病人能够恢复意识或者是能够恢复呼吸,可以进行手术,做后颅窝减压清除血肿。如果自主呼吸恢复不了,那手术就没有什么意义了。

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