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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4450次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 24606次

• 心绞痛的注意事项
  在日常生活中，心绞痛患者，应当要注意休息，平时要注意劳逸结合，保证充足的睡眠，还应该要注意节制房事，尤其在发作期间更应当注意，以免因过度兴奋而引起不测，甚至危及到生命还有就是心绞痛患者，在饮食方面要注意不要天天吃肉，应当的少吃富含脂肪胆固醇的食物，要尽量控制糖类的摄入，多可以吃一些水果和蔬菜，多吃鱼，多喝牛奶，要坚持适当的体育锻炼，锻炼对心脏的益处远远大于害处。心绞痛的患者，运动要根据自身的具体病情进行力所能及，适当的运动，吸烟者要放弃吸烟，心绞痛患者还要注意心胸开阔，凡事要泰然处之，既不要为一点小事而大动肝火，平时要保持良好的心情和心态
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  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1511次

• 心绞痛用药注意事项
  对于存在心绞痛的患者，用药的话一定要注意按时口服相关的预防疾病进展的二级预防用药，而且还要注意口服用药的方式、时间是要正确的，比如说要服用拜阿司匹林，那么就要在空腹状态下服用，可以在早晨晨起后服用，或者是晚上睡觉之前服用，还有在服用阿司匹林的同时，还要注意不要与他汀类的药物同时服用。如果拜阿司匹林在早晨的时候服用了，那么阿托伐他汀这类的药物可以在晚饭后服用，或者是晚上睡前服用，要隔开一段时间。还有就是像β受体阻断剂这种药物，比如说像美托洛尔、比索洛尔这类药物，最好是在早上服用，因为早上是一天当中交感神经最兴奋的一个时间段。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-16 1440次

• 心绞痛怎么注意事项
  病情分析：心绞痛的注意事项包括：1、心绞痛在急性发作期，需要立即休息含服硝酸甘油，一般2~3分钟可缓解。2、缓解期需要规律长期口服药物，可以选择的药物有阿托伐他汀、钙片、阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯、富马酸比索洛尔、地尔硫䓬等。意见建议：心绞痛患者需要低盐低脂饮食、清淡饮食，有烟酒等不良嗜好者需要戒烟戒酒。保持大便通畅，多进食蔬菜，补充维生素和纤维素，促进胃肠蠕动。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-28 601次

• 心绞痛注意事项是什么
  心绞痛的患者平时一定要注意好休息，不能进行剧烈的运动，应该要避免各种明知足以诱发的因素。 要调节好饮食，特别是一次进食不应该过饱，要戒烟戒酒。 通常要调整日常生活与工作量，减轻精神负担，保持适当的运动，但不致发生疼痛为度。 一般不需要卧床休息，最重要的是要坚持服用冠心病的药。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-04 1101次

• 冠心病、心绞痛饮食注意事项
  冠心病心绞痛患者在饮食方面应该注意如下事项：第一，饮食上应选择易消化的食物。烹调方式应以清淡为主，少吃辛辣、油腻及冰冷的食物。第二，尽可能的减少脂肪的摄取。热量来源主要以糖类和蛋白质为主，若是体重超过标准，要逐渐减轻体重。第三，多吃开胃的食物，如大枣、薏米仁，尤其薏米仁，具有祛湿、祛风的作用著称。薏
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 203次

• 冬季预防心绞痛发作的注意事项
  第一，要注意防寒保暖，因为寒冷会使患者的血管收缩，诱发心绞痛。第二，是规律的作息，每天保证充足的睡眠时间，起床时醒后要先躺半分钟坐起来或双脚下垂半分钟，另外手扶床站立半分钟后再进行运动以及行走。第三，要立即戒烟戒酒，心绞痛的患者不要吃的太饱，尤其是晚餐只吃八分饱即可。第四，要有稳定的心态以及科学的锻
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 199次