如何诊断主动脉瓣关闭不全

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医生主讲实录

一,病史。可有风湿热、高血压等。

二,症状。心悸在运动或情绪激动时加重,有劳力性呼吸困难和心绞痛。

三,体征。周围血管征、脉压增大、颈动脉搏动,水冲脉、毛细血管搏动、大动脉枪击音及二重音等。

心音界向下扩大,主动脉瓣听诊区可闻及叹气样的舒张期杂音,左卧位时呼吸器最清晰,杂音沿胸骨左缘下传。

重度主动脉瓣关闭不全时,心尖可闻及杂音,相对性二尖瓣狭窄。

四,心电图。轻度主动瓣脉关闭不全可无异常,重度可出现左心室肥厚伴st改变。

五,超声心动图。m型可见二尖瓣前叶舒张期震颤。

二维超声动图,可显示瓣膜瓣环等结构的改变,以明确病因。

多普乐超声,可能咳痰得太急,主动脉瓣反流速及反流频谱。

以上内容仅供参考

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