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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4893次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25598次

• 怎样预防心绞痛的发生
  预防心绞痛的发作，比较明确的方法就是进行冠脉造影检查，看是否有大血管的严重狭窄，有适应症的时候应该进行支架置入术，如果没有条件进行造影检查，口服药物治疗要遵从医嘱，服用以下几类药物，阿司匹林等抗血小板聚集药物，他汀类调脂稳定斑块药物，硝酸脂类扩血管改善症状的药物以及β受体阻滞剂减慢心率，降低心肌耗氧的药物，还有一些改善微循环的药物，比如尼可地尔等。另外，患者必须要注意生活方面的调整，比如适当的锻炼不可以过量，减肥，控制血压、血糖，避免过度劳累，情绪激动，紧张焦虑，避免过饱食以及服用吃一些不容易消化的药物。
  语音时长 01:47”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-11 1359次

• 怎样预防治疗心绞痛
  如果想要进一步预防以及治疗心绞痛的话，那么建议患者可以口服像阿司匹林或者是氯吡格雷这种抗血小板的药物，同时在联合服用降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的药物，比如说瑞舒伐他汀、普伐他汀等。除此之外，一定要结合生活方式上的干预改善，要注意戒烟戒酒，低盐低脂饮食运动减肥。平日里要控制好血压、血脂、血糖，因为以上这些因素都是冠心病、心绞痛独立的危险因素，要将患者的血压控制在130/80mmHg以下，心率最好可以控制在55-60次/分，这样才可以更好的预防心绞痛再次出现。平日里还要注意定期监测血脂，还有就是要化验一下肝功、肾功、心电图。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-30 1290次

• 怎样预防心绞痛
  对于心绞痛患者的预防我们首先要从饮食，还有生活方面来预防，饮食主要还是以低盐，低脂，清淡饮食为主，平时不能吃得太咸，不能吃得太油腻，不能吃得太辛辣，不能喝咖啡，少喝浓茶，要多吃蛋白质含量丰富的食物，都吃含钾丰富的水果或者蔬菜，不能进行剧烈的运动，要注意好休息，不能熬夜，不能劳累，体重偏胖还要减肥。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1203次

• 怎样预防治疗心绞痛
  病情分析：心绞痛是心肌急性的暂时的缺血、缺氧所引起的临床反应。常发生于过度的劳累或者情绪激动时所引起的。大多数见于男性比较多，大多数在40岁以上。意见建议：建议如果发生了心绞痛，应该立即休息，一般在病情就可以稳住。在平时要保证饮食清淡，不要做剧烈的运动。一定要稳住情绪，不要过于激动。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-03-01 1202次

• 怎样预防治疗心绞痛
  心绞痛的预防治疗主要是使用抗心肌缺血药物来维持患者处于一个长期的缓解状态，减少急性发作。常见的抗心肌缺血药物包括钙离子通道阻滞剂如维拉帕米、氨氯地平、硝苯地平等；硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等；β受体阻滞剂如艾司洛尔、卡维地洛、比索洛尔等。同时患者在日常生活中也要注意预防，应该规避以下
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 1057次

• 心绞痛的预防
  心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的表现，也就是冠心病最常见的表现。患有冠心病的患者预防心绞痛，平时要注意按时服用药物，心绞痛发作时可以口服速效救心丸来治疗。如果同时还有高血压的话，应该按时服用降压药控制血压。患有高血脂，应该用降脂药控制，高血糖应该用降糖药控制。这些疾病都是容易诱发冠心病的，因
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2020-06-19 1410次