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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109100次

• 胆红素高有什么危害

  胆红素升高有很多原因，如内科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起胆红素升高，外科疾病如肿瘤压迫胆管、胰头癌或结石引起胆道梗阻等也可以导致胆红素升高。胆红素升高证明肝脏功能受到了一定程度的损伤，甚至出现转氨酶的相应升高。严重者胆红素升高，而转氨酶却仍在正常范围内，叫酶胆分离现象，此时可能面临着肝衰竭的风险。胆红素升高时可以出现皮肤、巩膜黄染，甚至皮肤瘙痒、尿色深黄、乏力、肝区胀痛、陶土样大便。所以胆红素升高要明确患者存在什么样的基础疾病，需要进行内科治疗还是进行外科手术治疗来改善。胆红素升高往往提示肝脏病变或者其他病变波及到肝脏，要及时进行保肝、减黄、退黄的治疗来改善患者的肝功能，防范因为肝功能损伤导致其他脏器相应的功能损伤。

  

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  翟菊敏 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-08-05 3761次

• 肝功能总胆红素高
  肝功能如果总胆红素高，可分为生理性增高以及病理性增高。生理性增高主要是见于新生儿生理性黄疸，其它没有不适，经过一周左右能够自行消退，长期饮酒、剧烈运动也有可能会引起总胆红素偏高。生理性原因引起来的胆红素偏高，一般情况下不会太高，都能够逐渐的恢复正常。病理性的增高主要是见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化，新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌、溶血性黄疸疾病等，患者应该高度重视病理性的增高，及时到医院进行诊治，抓住治疗的最佳时机，掌握病情的发展变化。一般情况下肝功能总胆红素偏高，如果是病理性的经过积极治疗以后，大部分疾病都能够好转甚至痊愈。总胆红素包括直接胆红素，以及间接胆红素，属于两者的总和。胆红素一般情况下参与人体内的代谢，在整个过程当中，如果说是发生了代谢方面的障碍，那么就有可能会导致增高。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 15075次

• 肝功能检查总胆红素偏高
  总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和，总胆红素升高也就是常说的黄疸，总胆红素可以用来诊断是否有肝脏疾病或者胆道是否有异常，而总胆红素偏高的主要原因以下几方面：第一，来源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝细胞损伤导致黄疸代谢出现问题。第三，由于出现梗阻，比如结石，肿瘤，导致胆汁引流不畅，肝脏对胆红素的代谢起的重要的作用，包括肝细胞血液中未结合胆红素的摄取，结合，排泄三个过程，其中任何一过程发生障碍均可引起胆红素在血液中积聚引起升高，但是有一部分患者是没有明确病因的，检查时总是胆红素偏高，这类病人可能与体质有关系，如果肝功能检查只是胆红素偏高，而没有别的其他问题，就定期复查或者进一步检查胆道有没有结石的问题。
  语音时长 01:41”
  吴建龙 主治医师承德市中心医院

  2018-12-08 14695次

• 肝功检查胆红素高怎么回事
  胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。红细胞衰老后，释放血红蛋白，血红蛋白中的的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素（又称非结合胆红素），间接胆红素经肝脏形成可溶于水的直接胆红素（又称结合胆红素），可通过肾随尿排出体外。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断。 血清胆红素高是指血清中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素中一项或或多项超过正常参考值，血清胆红素高时尿液中也会出现相应改变。可用于判断黄疸的类型和程度。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 1702次

• 如何降低胆红素高
  胆红素升高的病因有很多，常见于一些肝细胞的损伤以及梗阻性的一些疾病，肝细胞损伤主要见一些病毒性肝炎，药物性肝炎，脂肪肝等，明确病因后应用一些护肝药物，如甘草类提取物甘草酸二铵，复方甘草酸胺等制剂动态监测。
  邹欣 主治医师赣州市立医院

  2018-11-24 2502次

• 肝功间接胆红素高是否有问题
  肝功一般是肝功能检查，肝功能检查间接胆红素高，如果是非疾病因素引起的，一般没有问题，如果是疾病因素引起的，通常有问题。进行肝功能检查时可以对间接胆红素的数值进行检测，通过此项数值可一定程度上反映出肝脏的具体情况，也有助于排查是否患有肝炎、肝硬化等疾病。如果进行此项检查前暴饮暴食，则会出现间接胆红素一
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-04-12 0次

• 肝功能检查总胆红素偏高
  总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和，总胆红素升高也就是常说的黄疸，总胆红素可以用来诊断是否有肝脏疾病或者胆道是否有异常，而总胆红素偏高的主要原因以下几方面：第一，来源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝细胞损伤导致黄疸代谢出现问题。第三，由于出现梗阻，比如结石，肿瘤，导致胆汁引流不畅，肝脏
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 362次