病毒性心肌炎药物治疗

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医生主讲实录

病毒性心肌炎无特异性治疗方法,治疗主要是针对病毒感染和心肌炎症。急性病毒性心肌炎患者要尽早卧床休息。对于药物治疗,一般有抗病毒治疗,可给予抗病毒药金刚烷胺,成人可以一次二百毫克,一日一次或一次一百毫克,每12小时一次。

对于保护心肌疗法,必要时可采用极化液治疗,可使用维生素c一克加5%葡萄糖注射液250毫升,静脉滴注,一日一次,一至二周。也可使用10%葡萄糖液五百毫升,加普通胰岛素八单位,15%氯化钾十毫升,静脉滴注,七至十天为一疗程。

一般发病十至十四天内不主张应用免疫抑制剂糖皮质激素,但如有高热、心力衰竭、严重心律失常、心源性休克者可短期使用。可以用地塞米松、磷酸钠,或者泼尼松,也可以选用氢化可的松注射液静脉滴注。对于出现心力衰竭者,按常规心力衰竭治疗,但洋地黄用量要偏小,可根据心率失常情况选择抗心律失常药物治疗。

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