甲状腺危象如何治疗

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医生主讲实录

一,一般处理,去除诱因。

二,减少甲状腺素的合成,立即口服或鼻饲甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,由于丙硫氧嘧啶吸收快,用药后五十分钟血中浓度达峰值对抑制组织中,脱氧脱碘酶的活性,阻断t1项生物活性更强的t3转换故为首选制剂。

三,阻止甲状腺激素释放,服用抗甲状腺药一到2小时后用碘化钾,首剂三十至六十滴,以后五至十滴。

每8小时一次口服或有胃管灌入,或碘化钠0.5至1.0克,加入5%葡萄糖盐水五百毫升中缓慢静脉滴注12至24小时,至病情好转后逐渐健全,危象消除即可停用。

四,降低周围组织对甲状腺激素反应,应用肾上腺素能阻滞药普萘洛尔。若无心功能不全,四十至八十毫克每六到8小时客服一次只,两到三毫克加与5%葡萄糖盐水250毫升中缓慢静脉滴注,同时密切注意心率血压变化一旦危象解除改用常规剂量。

以上内容仅供参考

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