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• 什么是心脏电复律和除颤

  心脏电复律和除颤，实际上是心律失常，比较常规的一种治疗方法。它的原理就是在瞬间，用一种比较高的能量，把心律失常终止，恢复成窦性心律，这种主要是用于治疗快速性心律失常，比如像房速、房扑、房颤、室速、室颤这几种情况。如果这个病人的房性心律失常，持续时间比较短，心脏病没有明显的扩大，或者是扩大了不是特别厉害，比如像房颤，他持续时间在一年以内，左房前后径在45毫米以内，这样的病人，复律的成功率是很高的，几乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很长了，他复律的时间，成功率就会大打折扣，另外一种就是室性心律失常，比如像这个病人发生的室速，他同时合并有血压的下降，这个时候需要紧急的复律，这个时候成功率也是很高的。那么另外就是室颤是危及生命的，需要立马给病人电除颤，这个时候是非同步的，直接就用最高的能量就是电击，那我们经常在电影里看到的，抢救病人除颤就是这样。当然也有把除颤，放在病人的身体里面，就植入一个ICD。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 6656次

• 盐酸美西律片的用药注意事项

  长期服用抗心律失常药，均有不同程度的副作用，严重的可引起室性心律失常，或者是心脏传导阻滞而致命，因此，临床应用时应该严格掌握适应症，注意不良反应，以便随时应急处理。服用盐酸美西律片，约二十到百分之三十的患者会发生不良反应，胃肠道反应最为常见，包括恶心、呕吐等，也有肝功能异常的报道，包括谷草转氨酶的增高。在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用盐酸美西律片。服用盐酸美西律片，可能会导致肝功能的异常，所以肝功能异常者慎用本品。患者用药期间应该注意随时检查血压、心电图、血药浓度。另外，心律失常的病人生活要规律要保证充足的睡眠，注意劳逸结合，根据自身的情况选择合适的体育锻炼，饮食以易消化、清淡、营养丰富、少食多餐、低盐、低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适，定时定量为原则。心律失常患者禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏的食品，少食细粮，少食松花蛋、动物内脏。对于兼有水肿者，应该限制饮水。患者除日常口服药以外，还应备有医生开具的应急药品。

  

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  丁祎 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-28 3003次

• 心脏电复律后注意事项
  心脏电复律后都要卧床休息一天，清醒后2小时避免进食，以免恶心，呕吐，持续心电监测24小时，注意心率，心率的变化，密切观察患者的神志，呼吸，血压，瞳孔，皮肤以及肢体活动的情况。及时发现有无因电击而导致的各种心律失常，栓塞，局部皮肤灼伤，肺水肿等并发症，并协助医师给予处理，复律后继续服用胺碘酮，洋地黄以及其他抗心律失常药物，维持窦性心率。
  语音时长 1:01”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 3713次

• 心脏电复律注意事项有哪些
  心脏电复律，复律前应该了解电复律的目的，必要性，强调对患者有利的一面，使是病人解除思想顾虑。应该改善心功能，调整水电解质平衡，控制感染，力争在身体状态最佳最佳条件下接受电复律。应用洋地黄的病人应该停用洋地黄一到三天后再行电复律。复律前一到两天服药可预防转服后复发，服药前做心电图观察QT间期变化，注意有无过敏现象，复律前当日晨禁食，排空大小便.复律时应备好除颤仪，心电图机，心肺复苏的抢救设备及做好气管插管准备。同步电复律时在全麻下进行电复律，仰卧于木板床上，解松衣领有假牙者取下，开放静脉通路，一般心房颤动付率为150到250焦，房扑，室性心动过速复律用一百到150焦，室上速可选五十到一百焦。病人处于昏睡时即可放电，放电后即刻重新电示波器中观察心率情况，可在三到五分钟重复一次，连续电击不超过三次。
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  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 4678次

• 房颤电复律多少
  病情分析：房颤是指心房发生快而不规律的冲动，像是机械性收缩，是一种常见的心律失常，患者多伴有心动过速。若房颤持续存在或经口服药物无法缓解，可以考虑使用电复律进行治疗。电复律是使用短暂的高压强电流通过心脏，使心肌暂停电活动，由窦房结重新开始产生心电活动。意见建议：房颤患者电复律一般在350J左右，具体应在医生指导下，结合患者个人情况决定。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-02 2502次

• 房颤如何选择电复律治疗
  病情分析：房颤电复律需要选择双向同步电复律，复律能量一般选择50-100焦耳。如果快速性房颤引起血流动力学改变，一般采用电复率的方式来消除房颤，恢复窦性心率。一般使用除颤仪电复率之前，需要对房颤患者进行抗凝治疗。意见建议：一般除颤次数不超过三次，每次应间隔5分钟以上，主要是避免出现严重的心肌损害。复律之后需要监测心电变化，同时检查心肌酶。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-15 3803次

• 心脏电复律是什么
  心脏电复律是用电能来治疗各类快速性心律失常转复为窦性心律，心律失常是由于异位起搏点自律性强，再出发或者是心肌的电活动方向不一致用外加的高能量脉冲电流通过心脏使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点。通常是窦房结重新主导心脏节律的治疗过程，在心室颤动时电
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 134次

• 心脏电复律的适应症
  心脏电复律的适应症通常包括室上性心动过速、房颤、室颤、心脏骤停等。1、室上性心动过速：室上性心动过速是比较常见的一种心律失常，通常是由于生理因素以及疾病因素或者药物因素导致的，室上性心动过速的患者发病时可以使用心脏电复律的方式进行抢救。2、房颤：心脏电复律的适应症包括房颤，适用于存在明显的血流动力学
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-15 199次