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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13609次

• 泽泻的功效与作用

  泽泻是临床上常见的一种中药，具有利水、渗湿、泄热等功效，用于治疗泄泻、水肿等疾病疗效较确切。现代药理学发现泽泻还具有降血脂的作用，可降低血清总胆固醇及三酰甘油含量，减缓动脉粥样硬化形成；可用于治疗高脂血症。临床上常推荐泽泻与生山楂、丹参、黄精、荷叶配伍代茶饮治疗血脂偏高效果较好。泽泻及其制剂现代还用于治疗内耳眩晕症、血脂异常、遗精、脂肪肝及糖尿病等。但泽泻具有肝毒性、肾毒性，服用不当，能让肝脏、肾脏出现肿胀以及其他中毒症状。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-31 27496次

• iga肾病水肿治疗
  iga肾病水肿不建议见肿就利尿，iga肾病水肿的治疗应根据其临床病理类型，合理治疗，以大量蛋白尿或肾病综合征表现者，应给予糖皮质激素和细胞毒类药物。如果病变重，常进展至慢性肾衰竭，以急进性肾小球肾炎表现者，应按急进性肾炎给予治疗，包括甲泼尼龙冲击，环磷酰胺冲击等，若以达透析指征，应给予透析治疗，以慢性肾小球肾炎表现者，以延缓肾功能恶化为主要治疗目的，合并高血压者应给予积极控制血压，进行治疗。iga肾病的水肿要根据其病因给予治疗，而不能见肿就利尿。
  语音时长 1:26”
  王晓东 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-02 1387次

• 肾病水肿如何治疗
  在临床上，如果一些肾病患者出现了水肿，建议患者不要擅自应用一些利尿药物进行治疗，患者应当去正规医院肾脏病科进行治疗，如果患者没有明显禁忌，建议患者应当进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施，从而有助于控制患者水肿情况。建议患者必要时应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，如果患者单用糖皮质激素疗效不佳时，还应当联合应用其他一些免抑制药物，如环磷酰胺等来进行治疗。患者在治疗期间应注意保持规律作息，避免过度劳累，以免病情波动。当患者出现了明显的水肿或高血压时，应当注意适当限制钠盐摄入，建议此时患者每日盐的摄入量应当尽量小于三克，同时应当尽量少吃各种盐类的腌制品以及洗咸菜，少吃一些含饱和脂肪酸较多的食物，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物，患者平时应当注意规律的在医生指导下服用相关药物控制病情，规律监测血压水平，密切门诊随诊。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-11 2696次

• 肾病水肿如何治疗
  病情分析：肾病水肿是因为低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低而导致的，常出现在身体低垂部位，常站座位的双踝及双下肢水肿最常见，平卧位后腰骶部水肿，水肿严重可逐渐向上蔓延，出现阴囊水肿、腹水、胸水、全身水肿等。意见建议：首先限制饮水，对症处理，可以使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼利尿，利尿剂无效的血液透析。最主要的是肾穿刺活检，然后制定治疗方案，常用的是糖皮质激素或联合免疫抑制剂，病因治疗才是根本。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-26 1402次

• 肾病水肿怎么治疗
  肾病水肿是因为蛋白从尿中大量丢失，导致血液中白蛋白降低，从而使血管内胶体渗透压降低，水从血管内流向组织间隙所致。如水肿明显，大量蛋白尿者应卧床休息，颜面部水肿者，枕头要稍高，严重水肿，应经常更换体位。水肿时应低盐饮食，避免减少液体摄入，以免加重水肿。若尿量偏少，我们可以常规的应用利尿剂，譬如呋塞米，氢氯噻嗪，螺内酯或者是托拉塞米等。若严重的低蛋白血症，利尿效果不理想的患者，可考虑给予人血白蛋白或血浆或者肾功能正常可给予右旋糖酐输注，以提高血浆胶体渗透压，改善利尿效果。若利尿效果欠佳，必要时可以单纯血液超滤脱水，但是我们需要强调的是利尿要适度，不要一味的追求利尿消肿。出现这种情况，过度的利尿消肿，可能导致高滤过肾病，导致急性肾损伤和血栓的发生。
  孙军伟 主治医师漯河市中心医院

  2019-01-18 3101次

• 肾病水肿如何治疗
  在临床上，如果一些肾病患者出现了水肿，建议患者不要擅自应用一些利尿药物进行治疗，患者应当去正规医院肾脏病科进行治疗，如果患者没有明显禁忌，建议患者应当进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施，从而有助于控制患者水肿情况。建议患者必要时应用糖
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 150次

• 肾病水肿应该怎么治疗
  在临床上，对于一些肾脏疾病患者的水肿千万不要擅自用一些偏方或秘方来进行治疗，应当去正规医院进行正规治疗。建议患者应当在医生指导下，完善血液，尿液以及影像学方面检查等来评估患者病情。必要时应当积极地进行肾脏穿刺活检术，一方面可以了解患者到底是原发性肾脏疾病，还是继发性肾脏疾病。另一方面还可以做出正确的
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 158次