首先考虑是病情轻重如果肾积水已经造成肾功能损伤就需要马上做手术,不要再往后拖。
是否手术主要考虑这几方面的一肾功能低于40%就要做手术了,如果肾功能受损还未能手术可能过几个月再查肾功能就剩30%至10%,有明显的解剖学证据,也就是说通过b超核磁等检查明确发现肾盂和输尿管连接处存在梗阻就可以手术,孩子有呕吐腹痛血尿等症状,也可以考虑手术治疗。
小儿肾积水中大约90%都是因为先天性的发育畸形导致的,其中多数是因为先天肾盂输尿管连接梗阻或者末端梗阻而引起的,当然还有种情况,有很多一部分孩子是因为肾盂和输尿管连接处长了息肉导致的肾积水,随着息肉长大,周围水肿造成肾盂和输尿管连接地方的梗阻,出生后才出现肾盂扩张加重,孩子稍微3到4岁甚至六七岁出现这样的情况。