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腹痛的临床特点

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医生主讲实录

1、腹痛部位:一般腹痛部位多为病变所在部位。如胃、十二指肠和胰腺疾病,疼痛多在中上腹部;胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹部;急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点;小肠疾病疼痛多在脐部或脐周;结肠疾病疼痛多在下腹或左下腹部;膀胱炎、盆腔炎及异位妊娠破裂等疼痛多在下腹部。

2、腹痛性质和程度:突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛,多为胃、十二指肠溃疡穿孔;中上腹持续性剧痛或阵加剧因考虑急性胃炎及急性胰腺炎。

3、诱发因素:胆囊炎或胆石症发作前常有进油腻食物史,而急性胰腺炎发作前则常有酗酒、暴饮暴食史。

4、发作时间:餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不良所致。

5、与体位的关系:胃黏膜脱垂病人左侧卧位可使疼痛减轻;胰体癌患者仰卧位时疼痛明显,而前倾位或俯卧位时减轻。

以上内容仅供参考

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