如何诊断心源性呼吸困难

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医生主讲实录

主要是由左心和右心衰竭引起,尤其是左心衰竭时呼吸困难更为严重,左心衰竭时呼吸困难的临床特点为:

一,有引起左心衰的基础病因,如高血压心脏病,冠状动脉硬化性心脏病等。

二,呈混合性呼吸困难,活动时呼吸困难出现或加重,休息时减轻或消失,卧位明显,坐位或立位减轻,故当患者病情较重时往往被迫采取半坐位或蹲坐位体位呼吸。

三,两肺底部或全肺出现湿啰音。

四,应用强心药,利尿药和血管扩张药改善左心功能后,呼吸困难症状随之好转,急性左心衰时,常可出现夜间阵发性呼吸困难,表现为夜间睡觉中突感胸闷气急,被迫坐起,惊恐不安,轻者数分钟至十分钟后症状逐渐减轻消失,重者可见端坐呼吸,面色发绀,大汗,呼吸有哮鸣音,咳粉红色浆液性泡沫痰,两肺底有较多湿性啰音,心率加快可有奔马律,此种呼吸困难称心源性呼吸困难。

以上内容仅供参考

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