心力衰竭的临床表现以及治疗原则

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医生主讲实录

左心衰是由于肺淤血而引起不同程度的呼吸困难,最早为劳力性呼吸困难,逐渐发展为夜间阵发性呼吸困,难端坐呼吸,同是由于心排血量减少,引起乏力易疲倦心悸等。

右心衰是由于体循环淤血而表现为腹胀、水肿、肝脏肿大,颈静脉怒张等。

治疗原则:心力衰竭应积极治疗原发病,去除诱因减轻心脏负荷,增强心肌收缩力,拮抗神经内分泌激活的不良影响,治疗心衰的关键是阻断神经内分泌系统,阻断心肌重塑,从而降低心衰的死亡率和住院率,改善病人的生活质量,治疗药物包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂以及抗肾素血管紧张素类药物。

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