对幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡的愈合,而且可以预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡是有幽门螺杆菌感染的胃溃疡或者是十二指肠溃疡,无论是初发和复发、活动和静止、有无合并症,均应该给予根除幽门螺杆菌治疗。
怎么根除幽门螺杆菌?
在体内具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素主要是克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮、某些喹诺酮类如左氧氟沙星等,质子泵抑制剂及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌。以上的这些抗生素有协同杀菌作用,目前尚没有一种单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。
研究证明以质子泵抑制剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案有较高的根除率,而其中又以质子泵抑制剂加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高。幽门螺杆菌根除失败的主要原因是患者的服药依从性问题和幽门螺杆菌对治疗方案中的抗生素出现了耐药性。