脑梗塞与外伤有联系吗

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医生主讲实录

有的。由头部外伤引起的脑梗塞谓之外伤性脑梗塞,这种病多见于青少年,均有头部外伤史。神经系统定位体征多出现在伤后24小时以内,而伤后两周或立即出现症状者较少见,脑血管造影、ct和核磁共振检查,可以帮助确诊。

近年来由于ct的广泛应用,小儿外伤性脑梗塞的诊断率明显提高,其发病机制与动脉内膜损伤及血管痉挛有关。

头部外伤时,头颈部突然的伸屈活动,造成颈部血管的牵拉,使血管壁挫伤或内膜受损,一方面直接形成创伤性血栓,另一方面可反射性地引起血管痉挛,血管痉挛本身为血栓形成提供可能,同时因为血管损伤、痉挛或血栓形成,产生缺血改变,损伤的血管壁,可成为延缓形成血栓的部位。

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