恶心与呕吐及其病因介绍

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医生主讲实录

恶心是指上腹部不适,伴有紧迫欲吐的感觉,并伴有迷走神经兴奋的症状。呕吐是胃和部分小肠内容物经过口腔排出体外的现象。恶心常为呕吐的前奏,但是可以只有恶心而无呕吐的发生,也存在仅有呕吐而无恶心的情况。

恶心和呕吐都是很复杂的反射动作,有多种原因可以导致,常见的病因有两大类的大类,第一大类是反射性呕吐,包括咽部的刺激,如吸烟,剧烈咳嗽,还有胃部的急慢性炎症,消化性溃疡,幽门梗阻。急性肠炎,急性阑尾炎,还有肝胆胰的疾病,例如胆囊炎,胆石症,胰腺炎,还有腹膜炎。第二类是中枢性呕吐,包括颅内感染性疾病,如脑炎,脑膜炎,脑血管疾病,如脑出血,脑梗死,高血压脑病,偏头痛的,颅脑损伤,例如脑挫裂伤,颅内血肿,还有癫痫,晕车,晕船,尿毒症,肝性脑病,糖尿病酮症酸中毒以及某些药物引起的呕吐。

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