心肌梗死需要搭桥吗

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医生主讲实录

心肌梗死大部分都是不需要搭桥的,如果是急性的心肌梗死,如果是在12小时以内首选冠状动脉介入治疗,也就是通过冠状动脉造影检查,明确哪一根血管发生堵塞,植入支架血管开通以后,恢复血流往往能够收到很好的效果。

如果急性心肌梗死时间非常短,六个小时以内甚至三个小时以内,可以考虑静脉溶栓。静脉溶栓血管开通以后,也能够挽救一些心肌细胞。

患者的心脏功能有可能不会受到影响,效果也会是比较理想的,但是有些急性的心肌梗死有可能是冠状弥漫性的病变,左主干病变,可以选择急诊冠状搭桥。另外陈旧性的心肌梗塞,尤其是反反复复的心肌梗死,有可能是多支多处的弥漫性病变,甚至左主干病变加三支病变,是不适合做支架的,可以选择冠状动脉搭桥手术。

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