脑出血如果出血量比较大是需要进行开颅手术的,否则会因为脑干的受压而危及生命。脑出血最常见的位置是在基底节区,手术主要是通过一侧颞部,可以根据具体的情况选择马蹄形切口或者反问号切口,而切开头皮以后需要用骨膜剥离器剥离骨膜,然后可以在颅骨上用颅钻钻洞,通过洗刀或者线距开颅。
打开颅脑以后需要用显微镜操作,首先可以通过脑穿针进行试穿,确定出血位置以后需要用脑压板将脑组织逐渐分开,然后至血肿腔,在显微镜下用吸引器吸出血块,有出血点的话可以用双击电凝来进行止血,最后观察血肿清除干净,没有活动性出血以后可以放置引流管,然后关颅。