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• 脑出血微创手术吗

  这个问题其实包括两问。第一，脑出血是不是手术；第二，是不是进行微创手术。如果脑出血的量在目上超过了30毫升，或者是目下小脑的血肿超过了10毫升，就具备了手术的指征。通常认为这种血肿量靠患者自己吸收，可能很难度过高血压的急性期。第二，是否进行微创手术，脑出血的微创手术，主要指的是钻孔，或者是锥颅的血肿减压，血肿引流术，这种手术由于操作简便，已经广泛在基层医院进行。所以群众很是认同，这种手术通常是在颅骨上钻小孔，置入硬的或者软质的通道，然后通过通道注入溶血剂，最常用的是尿激酶使血肿溶血，血肿融化成液体，通过引流管流出，这种手术通常需要2至3天的时间才能使血肿引出。另外这种手术也有一定的局限性，如不能进行术中的止血，血肿的引流需要2到3天时间，相对于血肿对局部组织的压迫时间会更长。另外就是进行溶血剂的治疗，有些病人会发生发热和过敏反应，这些都是微创引流术的局限，具体是否采取微创手术，要根据有经验的医生进行认真的评估，从而给出患者最合理的建议。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3586次

• 微创脑出血手术费用

  微创脑出血的手术，目前常用的方法有这个颅骨的小的锁孔入路来清除血肿，也有进行颅骨穿刺、血肿穿刺，同时进行血肿碎吸等方法，还有一些是用神经内镜来清除血肿的方法，这些都属于脑出血的微创手术治疗，一般来说对于绝大多数患者，他的围手术期，包括麻醉用药住院等相关的费用，大概2-4万元，当然对于一些比较重症的患者，特别是已经出现昏迷的患者，以及在围手术期，需要在重症监护病房治疗的患者，费用可能会有明显的增加。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 8015次

• 脑出血微创手术
  脑出血如果是出血量比较多，导致脑疝，就是需要做手术的，否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。而脑出血手术，原来最常规的事进行开颅手术清除血肿，但是因为这种手术创伤比较大，术中出血也比较多，对于身体的损害是比较大的，因此术后的恢复比较困难。目前最新有一种微创手术的方式，这种手术方式通过脑室镜，然后进行小骨瓣开颅，这样在脑室镜的辅助支持下，将血肿清除。这种手术方式因为创伤比较小所以术后恢复要快一些，现在是比较推崇的，已经开始逐步代替原先的常规开颅手术。但是这种手术也存在一定的局限性，因为脑出血以后如果特别重会导致严重的脑水肿，引起颅内压增高。这种微创手术只能清除血肿起不到去骨瓣减压的作用，所以如果是特别重的脑出血还是需要进行常规开颅手术的，手术过程中一方面清除血肿另外去骨瓣减压，这样能够恢复的希望会更高一些。
  语音时长 1:26”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-17 2885次

• 脑出血做微创手术
  脑出血的手术方式目前概括为两种：其一，是开颅清除血肿，优点是清除血肿彻底，还可以对出血动脉进行止血，但手术创伤较大。第二种，是钻孔穿刺清除血肿，优点是创伤小，虽然是用骨锥锥颅，无需切开头皮即可进行。此种方法可以借助ct或者是立体定向技术进行准确无误的穿刺，不足之处是带有盲目性，不能进行止血，清除血肿不彻底，有再出血的可能。此外当血块不易吸收时还可以注入药物，比如尿激酶等，使血块融化便于吸出或引流出。目前随着显微神经外科的发展，目前的手术都大多数采用小切口，手术创伤较小，手术时间缩短，是目前比较常用的手术方式，即显微镜下清除血肿。
  语音时长 01:09”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-05-07 3752次

• 脑出血微创手术的危害是什么
  病情分析：脑出血微创手术也是存在创伤的，只是相对于常规的开颅手术创伤小一些，所以对于身体也会造成损伤和危害，首先会损伤手术通路的脑组织，有可能引起术中的出血，也有可能导致术后的癫痫以及感染，此外微创手术因为视野小，所以有可能导致血肿的残留。意见建议：同时微创手术无法进行去骨瓣减压，所以对于脑水肿特别严重的并不合适，如果手术以后出现水肿加重，再次引起脑疝的，还要进行二次手术，做去骨瓣减压。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-09 1401次

• 脑出血微创手术的危害是什么
  病情分析：脑出血微创手术也是存在创伤的，所以也有一定的风险和危害，首先手术过程中有可能引起穿刺到的出血，导致硬脑膜外血肿或者引导膜下血肿，另外有可能引起原有的血肿再次出现增多，还有引起感染的可能性。意见建议：不过如果是通过微创手术能够将血肿大部分清除，那对于病人的病情恢复是有很大帮助的，所以虽然是有上述的风险，还是有必要的积极进行手术处理的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-31 2001次

• 脑出血微创手术吗
  这个问题其实包括两问。第一，脑出血是不是手术；第二，是不是进行微创手术。如果脑出血的量在目上超过了30毫升，或者是目下小脑的血肿超过了10毫升，就具备了手术的指征。通常认为这种血肿量靠患者自己吸收，可能很难度过高血压的急性期。第二，是否进行微创手术，脑出血的微创手术，主要指的是钻孔，或者是锥颅的血肿
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 702次

• 脑梗塞微创手术脑出血
  脑梗塞主要是因为血管的狭窄和堵塞引起的，在脑梗死急性期确实可以进行微创手术，这里所说的微创手术就是指的介入手术，通过介入可以进行溶栓，有希望使堵塞的血管再次通畅。如果能够使血管再通的话，那对于预后的帮助是非常大的，但是溶栓也是存在一定风险性的，溶栓的药物和溶栓过程中容易导致出现脑血管的破裂，引起脑出
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-17 2969次