除了应颅内病变引起的头痛,呕吐等颅内压增高的症状外,绝大多数的是神经乳头水肿患者可以没有自觉症状,其视力和视野可以完全正常。
但有时也可有阵发性黑蒙,早期轻度的是神经乳头水肿,可见是神经乳头的充血颜色变红,边界模糊,生理凹陷消失,中央静脉充盈,静脉搏动消失,紧邻视神经乳头周围的视网膜变成青灰色。
发展完全的视神经乳头水肿,除了早期视神经乳头水肿的程度加重外还可见到是神经乳头的直径增大,呈均状隆起,此时进行视野检查,可见生理盲点扩大,视网膜静脉怒张,迂曲,乳头神经表面以及临近视网膜出血和白色棉绒斑。
发展到晚期萎缩性的是神经乳头水肿时,患者的视力逐渐减退,视野缩窄最后可引起完全失明,眼底检查时可见视神经乳头颜色变白,视网膜血管变狭窄,视神经的隆起度逐渐降低最终逐渐变平。