很难自愈的。骶管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,故用椎管内脊膜囊肿的总称来称呼这类疾病。
椎管内脊膜囊肿多数被认为是先天性的,也有一部分是后天所获得的,各型的成因有所不同。不论是何种原因,囊肿的形成总是由于其初期与蛛网膜下腔相通,脑脊液随着动脉搏动而进入,最终由于流出不畅或因液体静水压而逐渐扩大。
一般来说出现下列情况可以进行手术治疗,腰腿疼或间歇性跛行保守治疗无效,影响正常生活和工作。腰腿疼痛伴下肢肌力感觉减退、会阴部疼痛与感觉减退、大小便或性功能障碍者。
手术治疗,手术应在显微镜下进行操作,将囊肿壁修剪成型,用显微剪刀锐性切除囊肿壁,不应该钝性剥离,以避免损伤神经根。不要求完整切除囊肿壁,手术时应该找到脑脊液瘘口,用血管吻合线进行封闭或重塑神经根袖。