骶管囊肿不治疗的后果

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医生主讲实录

骶管囊肿如果不进行治疗,一方面患者囊肿有可能会进行性增加、进行性增大,从而对周围的神经根、甚至是脊髓的末端、以及骶骨等临近结构形成压迫性的冲击,可以造成骨质的吸收,可以造成神经根的压迫。

引起神经根性的疼痛,比如腰底部的疼痛、下肢的疼痛、间歇性跛行、下肢肌肉的萎缩、受累神经根分布区的感觉过敏、减退或者是消失,除此之外还可能会引起大小便的功能障碍,比如说便秘、尿频、尿急、排尿困难等等。

治疗对于有症状者,应排除腰椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提,积极手术治疗,一般出现下列情况可以进行手术治疗,腰腿疼或间歇性破行保守治疗无效者,影响了正常的生活及工作,腰腿疼伴有下肢肌力感觉减退,会阴部的疼痛和感觉减退,大小便或性功能障碍。

手术应在显微镜下操作,将囊肿壁修剪成型,用显微镜、剪刀锐性切除,囊肿壁不应钝性剥离,避免损伤神经根,不要强求完整切除囊壁,手术应找到脑脊液的漏口,用血管吻合线进行封闭,术后患者应尽量采取头低臀高、俯卧位,手术切口用盐袋加压,下地的活动应在一周以后,并佩戴腰围。

以上内容仅供参考

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