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医生主讲实录

1,被迫体位。被迫体位最为多见,且程度轻重不一,其中严重者可以卧床不起,一般腰背部扭伤的病例,虽可以下床活动,但由于患侧肌纤维痉挛,而使患者胸腰段及腰椎前凸消失,并呈现向患侧屈曲的被迫体位。这实际上是机体的防御性反射,以保护患侧肌群免受拉伤力继续作用。

2,疼痛。由于大多数突然损伤,因此患者自觉局部疼痛,多十分剧烈,并随着局部的活动,振动感加剧,平卧后可以缓解。其痛点较为固定,并与肌肉撕裂的部位相一致,以髂后上棘及胸腰段棘突旁多见,亦可见于椎旁横突处,压痛点明显,有时可从痛点向大腿后部放射,并随腹压增加而加剧,传导叩痛多为阴性,并与下肢抬举无明显关系,局部封闭后,疼痛可以缓解。

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