过敏性紫癜并发肠套叠

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医生主讲实录

机体毛细血管对某些物质发生变态反应,致毛细血管的通透性增强,使肠壁发生广泛性水肿,瘀血,水肿,血肿,肠系膜淋巴结增大,胃肠功能紊乱,致使肠道发生不规则蠕动。

痉挛可致肠套叠,如套入的肠管坏死对肠系膜的张力越大,血液循环障碍严重,易引起肠坏死。皮肤紫癜出现前后出现阵发性腹痛、腹胀、频繁呕吐,腹痛部位有不固定变为固定性,呈持续性阵发性加剧,血便明显,腹痛可触及腊肠样肿块,界限清,可活动,有明显的压痛。

肠套叠是过敏性紫癜最常见的外科并发症,有统计占3.5%,过敏性紫癜的肠套叠及特点有区别于原发性肠道叠,好发年龄为六岁左右。

肠套叠部位绝大多数在小肠而不是回盲部,行手术治疗术中证实均为小肠套餐,也可见得小肠的浆膜下有出血点和水肿,如果诊断延迟往往导致大量的肠管坏死。

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