所谓肾炎指的是肾小球肾炎,是肾小球的病变,而肾小球就是一团毛细血管,血液从肾小球这个毛细血管中经过,把血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去形成尿液排出体外,但是血液中的红细胞和蛋白质这些成分是不会进入到尿液中的。
当有肾小球毛细血管损伤,也就是所谓的肾炎的情况下的时候,这个屏障就会受到损害,屏障的功能在一定程度受到影响,所以这个时候患者尿液中就可能会出现红细胞和蛋白质,但是这种血液中的红细胞需要经过肾小球滤过屏障的挤压才会进入尿液中,所以这个红细胞是个破碎的非均一性的红细胞。
这与其他原因引起的尿液红细胞是不一样的,比如泌尿系统的肿瘤,结石,尿路感染等等都能够引起尿液中有红细胞,但是这些原因引起的尿红细胞往往是一个完整的均一的红细胞。
所以做尿红细胞形态检查,如果患者尿红细胞是破碎的非均一性的,提示是肾炎,再者做24小时尿蛋白定量,超过一克,一般也可以基本上可以判断患者是存在肾炎的。