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• 慢性肾小球肾炎有血尿吗

  慢性肾小球肾炎有血尿，这个问题可能应该是比较简单一些。因为对于慢性肾小球肾炎患者，除了通过体检以外，就是通过临床症状来诊断，而临床症状里面，除了以前讲的水肿和泡沫尿，就是血尿。血尿分为两种：第一，是肉眼血尿，就是通过我们排小便，就可以直接发现，我们的小便是一些深茶色的，棕黄色的，甚至是红色的，这叫肉眼血尿。第二，是镜下血尿，就是体检的时候发现，体检报告里面提示尿里面，镜检有红细胞，或者是潜血。当然血尿，一定要通过专业的医生和专业的检查判断，是因为肾脏的原因，尤其是通过肾炎的原因。导致的血尿，才能是肾小球肾炎引起来的血尿，或者是其他慢性肾脏病，引起来的血尿。因为是让临床，相当有一部分患者出现，肉眼血尿或者是镜下血尿，不是肾炎，而是其他相关疾病，比如说感染，比如结石、肿瘤，比如说其他，甚至包括月经出血，阑尾炎导致的出血等等。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2731次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3011次

• 单纯肾性血尿是肾小球肾炎吗
  血尿的原因很多，比如泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤、凝血功能的障碍，肾炎等等这些因素，都能够造成患者出现血尿。如果确定这种血尿是肾性血尿，的确是考虑是肾小球的问题，才会造成这种血尿，单纯性的肾性血尿也属于肾小球肾炎。所谓肾性血尿指的是患者的尿液中有红细胞，并且红细胞是多形性的、破碎的，因为这种红细胞来源于肾小球，在肾小球中过滤出去的时候受到肾小球组织的挤压，所以红细胞会破碎，会不完整，这种尿液中的红细胞，也说明是肾小球有问题，所以是肾小球肾炎。
  语音时长 1:15”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-19 1753次

• 肾小球肾炎单纯血尿
  肾小球肾炎单纯血尿又称为无症状血尿，无症状血尿的原因很多，从不需治疗的轻微病变，到危及患者生命的恶性病变，亦可见于一过性的良性病变，如运动性血尿或某些疾病的早期。如IGA肾病、薄基底膜肾病、肾结核；也可见于泌尿系统恶性肿瘤，但因为无伴随症状而不容易被发现，因儿容易被漏诊，只有在偶然行尿液常规检查时才可能会被发现。目前主要将其分为，肾小球源性和非肾小球源性两大类，一般选用尿相差显微镜检查来判断血尿的来源，异常大小和形态的红细胞大于70%，提示肾小球源性血尿，及敏感度为75%~90%，特异度为98%~100%，尿红细胞形态检查需要留取新鲜尿液，并且重复三次，其结果才较为可靠。
  语音时长 1:43”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 1558次

• 肾性血尿是属于肾小球肾炎吗
  肾小球肾炎患者会出现血尿、蛋白尿、浮肿、高血压。在尿沉渣中可以见到程度不等的红细胞，当急性发作时可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。但如果患者仅为单纯血尿，没有高血压、浮肿以及肾功能障碍等则为隐匿性肾炎。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-20 1902次

• 单纯肾性血尿会肾小球硬化吗
  病情分析：单纯的肾性血尿很有可能是轻微的Iga肾病，在Iga肾病时间延长了之后会出现肾小球的硬化。意见建议：单纯的肉眼血尿的病人一定要定期随诊尿常规和尿蛋白定量，如果尿蛋白定量升高，首先要选择acei或ARb类的药物控制血压，使得血压控制到130/80毫米汞柱以下，这样可以减少蛋白尿。如果蛋白尿定量＞1000mg/天，则进行肾穿刺活检，然后根据情况使用糖皮质激素治疗。如果是一个单纯的肉眼血尿建议一定要避免感染，比较常见的就是上呼吸道的感染。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 1402次

• 急性肾小球肾炎血尿特点
  急性肾小球肾炎，几乎所有的患者均有镜下血尿，约30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特点为：一、全程性。排尿全过程中均有血尿。二、无痛性。急性肾小球肾炎血尿为无痛性，当合并有尿路感染时，可以有排尿时的会阴部尿道烧灼痛。三、持续性或者是间歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血压，血肌酐升高等其他的肾小球肾炎的症状。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 277次

• 肾小球肾炎单纯隐血
  在临床上如果肾小球肾炎患者出现了单纯隐血，建议应当不要掉以轻心，建议去正规医院进行就诊，需要配合医生完成一些相关的辅助检查，了解有无继发性因素的存在，必要时建议患者应当进行肾穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病人类型，从而能够得到正确的恰当的治疗方案。如果患者仅表现为单纯隐血，而且是原发性肾小球肾炎，建
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 96次