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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17246次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11627次

• 如何了解老人是否得了冠心病
  冠心病，在老年人群体中是一个高发病，有高血压糖尿病的病人，关于病发病率比较高，除了根据病史和伴随着症状，还需要做一些相应检查的。老年人发病的特点与青少年不同，冠心病的症状不是太典型，有的上腹部痛，可以出现肩部痛，老年人由于血管硬化，心脏供血不足的情况比较重，直接就出现了心功能不全的表现，还有的是首发症状是心律不齐。不同年龄，发病特点不同，所以了解老年的是不是冠心病所出现了，就需要做相应的检查，检查是常规训练图，24小时的心电图监测，明确诊断。
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  张月美 主任医师济宁市中医院

  2018-12-03 1157次

• 如何了解老人是否得了肺癌
  一，胸部影像学检查，了解肺癌的部位和大小，支气管阻塞引起的局部肺气肿，肺不张和病灶邻近部位的亲润性病，便或肺部病变。二，支气管镜检查，通过支气管镜直接窥察支气管内膜及管腔内的病变情况，可取肿瘤组织供病理检查或吸取支气管分泌物做细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型，超声支气管镜可以进行淋巴结活检。三，细胞学检查，痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便的有效的方法，多数原发性肺癌病人在黏液中可找到脱落的细胞。中央型肺癌在痰细胞学检查的阳性率可达70%至90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅为50%。四，剖胸探查术，针对经多种检验和短期性治疗仍未明确病变性质，肺癌可能性不能排除外者，这样可避免延误病情使肺癌病人失去早期治疗的机会。五，ect骨扫描可较早发现骨骼转移灶。
  语音时长 1:54”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-12-02 1300次

• 老人肺心病如何治疗
  病情分析：老人肺心病采取以下治疗措施，如果出现双下肢凹陷性水肿，要积极的抗心衰利尿处理，出现胸闷气喘，血氧饱和度下降，要给予患者吸氧，出现呼吸衰竭，全身皮肤黏膜紫绀，要及时使用呼吸机辅助通气。意见建议：平时要注意保暖，避免受凉，尽量不要到人多的地方去，防止病毒细菌的感染，加强锻炼身体，多晒太阳，劳逸结合，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-01 602次

• 老人肺心病怎么治
  慢性肺源性心脏病的治疗原则应该积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症，抗菌药物可选用哌拉西林他唑巴坦，头孢哌酮舒巴坦，美罗培南等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-01 1102次

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  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 156次

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  一，胸部影像学检查，了解肺癌的部位和大小，支气管阻塞引起的局部肺气肿，肺不张和病灶邻近部位的亲润性病，便或肺部病变。二，支气管镜检查，通过支气管镜直接窥察支气管内膜及管腔内的病变情况，可取肿瘤组织供病理检查或吸取支气管分泌物做细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型，超声支气管镜可以进行淋巴结活检。三
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 103次