急性心肌炎的患者,大多数经过适当的治疗后会痊愈,不留任何的症状或者体征。极少数的患者在急性期,因为严重的心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡。
部分患者经过数周或数月后病情趋于稳定,但有一定程度的心脏扩大、心功能减退、心率失常或心电图变化,这种情况可持续并在急性期,为急性期后心肌瘢痕形成所导致。还有部分患者由于急性期后,炎症持续而转为慢性心肌炎,逐渐会出现进行性心脏扩大。
心功能减退、心率失常,经过数年或更长时间,死于上述的各种并发症,各个阶段的时间划分比较难订。一般可以六个月以内为急性期,六个月至一年为恢复期,一年以上为慢性期。