符合下列一项主要标准或者是三项次要标准者可诊断为重症肺炎。
一,主要标准。需要气管插管行机械通气的治疗。脓毒症休克,经过积极的液体复苏仍需要血管活性药物治疗。
二,次要标准。呼吸频率大于每分钟三十次,氧合指数多肺叶浸润,意识障碍或是定向障碍,一般收缩压需要积极的液体复苏。
治疗:一,药物治疗,抗感染治疗是肺炎治疗的主要环节。细菌性肺炎的抗菌治疗,包括经验性治疗和抗病原体治疗。
前者主要是根据本地区本单位的肺炎病原体流行病学的资料,选覆盖可能病原体的抗生素。
后者则要根据呼吸道或是非组织标本培养和药物敏感实验的结果,来选择体外实验敏感的抗生素。