食管癌的好发部位是以胸中段食管癌比较多见,下段次之,上段比较少。临床上采用国际抗癌联盟食管分段标准对食管癌的病因进行分段:
第一就是颈段,颈段食管是从食管的入口到胸廓入口处,腹段的食管的就是从食管的膈肌裂孔到贲门,那么颈段和腹段之间就是食管的胸段。胸段的食管又可以分为上、中、下三段,胸上段是从胸口入口到气管的分叉平面;胸中下段的是从气管分叉平面到食管的膈肌裂孔,在这一段时管的平均分成两等份,上面的等份就是胸中段,下面的等分就是胸下段。那么食管的中段的癌就是首选的治疗方法就是手术治疗,手术治疗也是治疗其它段的食管癌首选的方法,手术的原则就是肿瘤,将肿瘤进行完整性的完全性的切除,还有淋巴结进行清扫。食管癌的手术适应症就是1、2期和部分三期的食管癌。
第二就是放疗后复发没有远着转移,一般情况能耐受手术的。
第三个适应症就是全身情况良好有较好的心肺功能储备的。
第四个适应症是对较长的鳞癌估计价切除性的不大,而病人全身状况良好可以先采取手术前放化疗等瘤体缩小之后再继续手术。
食管癌的手术禁忌症就是:
第一就是四期的手术,还有部分三期的食管癌的手术。
第二就是心肺功能较差或者是合并其他重要器官系统的严重疾病的不能耐受手术的。