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• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1668次

• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3753次

• 急性肾小球肾炎为什么会少尿
  急性肾小球肾炎患者出现少尿，原因可能有以下几个方面：一，患者在急性肾小球肾炎初期时，体内会发生炎症反应、免疫反应，从而使患者体内小动脉血管发生痉挛，当血管痉挛时，会使血管内缺血，从而使有效滤过压降低，进一步会导致尿量减少。二，由于肾小球基底膜造成了损害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反应的刺激下，会变得肿胀，从而使肾小球滤过面积减少，进一步也会导致少尿。三，肾小球毛细血管内皮细胞、上皮细胞等细胞会发生增生肿胀，造成管腔狭窄，血流受阻，肾小球进一步缺血，从而使滤过减少，尿量减少。
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  黄杰 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2020-01-11 3034次

• 急性肾小球肾炎为什么出现少尿
  在临床上急性肾小球肾炎患者出现少尿原因考虑与患者急性起病时肾小球滤过率降低、水钠潴留都有一定关系，一般来说急性肾小球肾炎与急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。这种类型的肾炎病情具有一定的自限性，大部分患者预后比较良好，绝大部分患者可以在病程的四周左右时就可以出现病情好转，患者此时可以出现尿量较前增多、水肿消退、血压下降甚至可以恢复到正常的范围，一些患者尿检异常情况也常会随之好转，患者相关血清免疫学指标也会在八周左右时恢复正常。然而还有一部分患者尿检异常情况可以迁至半年，甚至一年以上才可以恢复正常。总体来说小儿患者预后是优于成人以及老年人的。一些老年人可能会由于一些严重并发症而出现死亡，如急性肾功能衰竭或者充血性心力衰竭等。建议急性肾小球肾炎患者在病情急性起病时，应当进行至少卧床休息两到三周，待患者病情好转时才可以恢复轻度活动，如散步等。
  语音时长 1:37”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-16 1738次

• 肾小球肾炎为什么少尿
  病情分析：肾小球肾炎患者出现少尿，主要是因为肾小球滤过率下降，无法排出体内多余水分导致的。比较常见于严重的肾小球肾炎。意见建议：平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。同时少吃生抽，味精，蚝油，鸡精等含钠离子较多的调味品。蛋白摄入总量控制在每公斤体重每天0.6~0.8克之间，以瘦肉，牛奶，鸡蛋等优质蛋白为主。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-11 903次

• 急性肾小球肾炎为什么会少尿
  病情分析：急性肾小球肾炎的初期由于肾脏受到损伤破坏到肾脏的结构，从而就会减少肾脏所过滤的物质。直接就会导致尿液减少，出现少尿症状。每天尿量少于400毫升就是少尿。意见建议：急性肾小球肾炎少尿期，如果出现水肿，可以使用一些利尿药物进行辅助治疗，来促进身体多余的水分排出体外，多吃富含维生素的蔬菜和水果。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-03-03 1102次

• 急性肾小球肾炎为什么会少尿
  急性肾小球肾炎患者出现少尿，原因可能有以下几个方面：一，患者在急性肾小球肾炎初期时，体内会发生炎症反应、免疫反应，从而使患者体内小动脉血管发生痉挛，当血管痉挛时，会使血管内缺血，从而使有效滤过压降低，进一步会导致尿量减少。二，由于肾小球基底膜造成了损害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反应的刺激下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 603次

• 肾小球肾炎会多尿吗
  肾小球肾炎偶尔会多尿，大多数情况下是会少尿。肾小球肾炎指的是各种原因造成是肾小球的毛细血管的损伤。早期的时候，肾小球的毛细气管损伤造成滤过屏障的出现问题后，患者在早期的时候，会出现尿蛋白、尿潜血的阳性。随着病情的进一步发展，大量的肾小球毛细血管被破坏，导致肾脏不能产生足够的尿液，患者主要会表现为少尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 83次