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医生主讲实录

严格意义上讲,形成附件炎一般是不容易根治的。附件炎性疾病后遗症需要根据不同的情况选择治疗方案,不孕者多需要辅助生育技术或者协助受孕。对慢性盆腔痛,还没有有效的治疗方法,对症处理或者给予中药理疗等综合治疗,治疗前需要排除子宫内膜异位症等其他引起盆腔痛的疾病。

对盆腔炎性疾病的反复发作者,在抗生素药物治疗的基础上可根据具体情况选择手术治疗,比如输卵管积水或者输卵管脓肿都需要手术治疗。随后就是随访,对于抗生素治疗的患者应该在72小时内随诊,明确有无临床症状的改善,患者在治疗后72小时内临床症状改善,如体温下降,腹部压痛反跳痛减轻,宫颈举痛子宫压痛附件区压痛减轻,若此期间症状无改善,需要进一步检查重新进行评估,必要的时候腹腔镜或者手术探查。对衣原体及淋病奈瑟菌感染者可在治疗后四到六周复查病原体。

再一个就是随访,注意性生活卫生,减少性传播疾病。及时治疗下生殖道感染,加强公共卫生教育,提高公众对生殖道感染的认识及预防感染的重要性,严格掌控妇科手术指征,做好术前准备,手术时注意无菌操作,预防感染,及时治疗盆腔炎性疾病,预防后遗症的发生。

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