噎膈与反胃的鉴别

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医生主讲实录

噎膈是中医四大难症之一,主要表现为吞咽困难,哽咽不顺,胸隔阻塞,饮食不下,病情逐渐加重。

开始时对固体食物吞咽发生困难,勉强咽下则有哽塞不适之感,逐渐发展成对流质食物和液体的吞咽也产生困难,并且有胸膈疼痛,随食随吐,身体消瘦,大便秘结,严重时吐出豉豆汁样物,主要是气机郁结,化火伤阴,阴液亏耗,痰郁互结而成。

反胃为饮食能入胃,顽固不化,朝食暮吐,暮食朝吐,多系因饮食不当,饥饱无常或滋食生冷,损伤中阳或思虑过度伤及脾胃,致使脾胃虚寒不能消化食物,饮食停留。终致进吐而出,吐后感觉舒服,其病理机制,多为中虚有寒或命门火衰所致,颇类似西医学之幽门狭窄或梗阻。

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