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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17198次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11602次

• 夜里老失眠
  在临床上如果一个患者夜里老失眠，首先要明确导致失眠的原因，因为只有明确的病因才好针对病因治疗，比如说患者是由于血压控制的不好导致夜里老出现失眠的症状，像这种情况首先就需要将血压控制在正常范围内，这样失眠的症状是可以得到有效控制。其次如果患者是由于长期焦虑与情绪导致的失眠，建议患者白天可以适当的口服抗焦虑药物治疗，建议每天上午口服草酸艾司西酞普兰片抗焦虑治疗，焦虑情绪控制失眠的症状就会得到有效缓解。如果是不明原因导致的失眠，建议患者可以在睡前口服一粒右佐匹克隆治疗。
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  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-05 9192次

• 肺心病会失眠吗
  肺心病是会失眠的，肺心病的患者后期可出现呼吸衰竭，可导致精神错乱、失眠，例如患者血气分析提示血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常或偏低，考虑为一型呼吸衰竭。此时我们需要进行吸氧，使用无创呼吸机进行治疗。如果患者的血气分析提示了血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压大于50毫米汞柱，考虑为二型呼吸衰竭。首先可试用无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，我们可考虑有创呼吸机的治疗。同时要注意如果患者有痰咳不出，我们需要使用祛痰药物，包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者出现了气喘症状较重，我们需要使用平喘药物。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-11-08 1713次

• 肺心病会失眠吗
  肺心病会导致失眠的，出现肺心病的症状为睡眠颠倒，多语，神志恍惚，皮肤潮红出汗的症状，出现失眠的情况也有可能与你服用的某些药物有关，或者是你的精神压力过大，也会导致你失眠，建议平时要注意休息，保持心情愉快。
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-11-23 2001次

• 肺心病失眠的治疗是什么
  慢性肺源性心脏病是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺心病的治疗应该积极控制感染，通畅，呼吸道感染，呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症，失眠的话可以用改善睡眠的药物配合治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-18 1401次

• 肺心病夜里失眠
  肺心病夜里失眠的情况可能是顽固性失眠，建议可以服用药物，注意减轻大脑兴奋的状态，睡前做体操适当的放松，避免饮用兴奋饮料，如咖啡、浓茶等。不吸烟，要勤刷牙、洗牙，保持口腔清洁，并注意改善睡眠的环境等，都有利于减轻大脑兴奋状态，精神放松。得了肺源性心脏病在饮食上要注意宜进食高热量、高蛋白、易消化的食物，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 136次

• 夜里老失眠
  在临床上如果一个患者夜里老失眠，首先要明确导致失眠的原因，因为只有明确的病因才好针对病因治疗，比如说患者是由于血压控制的不好导致夜里老出现失眠的症状，像这种情况首先就需要将血压控制在正常范围内，这样失眠的症状是可以得到有效控制。其次如果患者是由于长期焦虑与情绪导致的失眠，建议患者白天可以适当的口服抗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 137次