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• 膝骨性关节炎鉴别诊断

  骨性关节炎的病因有以下几种，一个就是先天因素，可能跟他的基因相关。它的膝关节的软骨的质量不好、不如不同于常人。所以会造膝关节炎的发生，膝关节炎骨性关节炎。它的鉴别主要跟炎性的关节炎进行鉴别。比如说类风湿性关节炎，它也是关节的红、肿、疼还有就是比如说像一些强制性脊柱炎造成的膝关节的融合，还有就是膝关节的外伤，造成膝关节的一些疼痛，还有就是过度的劳损造成的膝关节内的滑膜炎症，这些都是需要进行鉴别的。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 3236次

• 踝关节骨性关节炎鉴别诊断

  踝关节骨关节炎需与以下几种疾病进行鉴别：创伤性踝关节炎、痛风性踝关节炎、风湿性关节炎、感染性关节炎等。第一、创伤性关节炎：有外伤史。踝关节是个活动比较多的关节，很容易造成损伤。早期以关节疼痛为主，活动后可减轻，晚期出现关节肿胀、关节畸形；创伤性的关节炎比较容易鉴别诊断，有的还伴有骨折。第二、痛风性关节炎：疼痛比较剧烈，局部红肿明显，多为急性发作，初始多为夜间发作，发作前可有饮酒、碳酸饮料、进食海鲜史，查血时会发现患者可能尿酸比较高，患者可有痛风病史；第三、风湿性关节炎：一般多伴有肩部、膝关节等一些大关节的游走性疼痛，检查时可发现患者的抗O抗体阳性，血沉偏高，但是查看类风湿因子为阴性。第四、类风湿性关节炎：主要表现为对称性、多发关节肿痛，以近端指间关节、掌指关节及腕关节最为常见，伴有晨僵，可有关节外表现，如有类风湿结节、血管炎、胸膜炎等。活动期血沉增快，C反应蛋白增高。类风湿因子和类风湿性关节炎特异性自身抗体可阳性表现。第五、感染性关节炎：局部红肿热痛，活动受限，可有全身症状，如发热、寒战等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培养可以阳性，局部关节穿刺可抽出脓液。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 5030次

• 双膝骨性关节炎鉴别诊断
  一、髌骨软化症，膝关节活动量越大疼痛越明显，且有过伸痛，行走无力，膝前侧、下端、内侧、外侧及腘窝均有压痛，按压髌骨时深吸可触及摩擦感及疼痛，髌骨研磨实验阳性。二、膝关节侧副韧带损伤，在韧带损伤部位有固定压痛，常在韧带的上下附着点或中部，膝关节呈半屈曲位，活动关节受限，侧方挤压试验阳性。三、膝关节半月板损伤，有外伤史，伤后关节疼痛肿胀有弹响和交锁现象，膝内外间隙压痛，慢性期股四头肌萎缩，以股四头肌内侧明显，麦氏征和研磨实验阳性。四、髌下脂肪垫损伤，有外伤劳损或膝部受凉病史，膝关节疼痛，下楼梯为甚，膝过伸位疼痛加重，髌下脂肪垫压痛明显，膝过伸实验阳性，髌线松弛压痛试验阳性，x线膝侧位片可见脂肪垫支架的纹理增粗，少数可见脂肪垫钙化阴影。
  语音时长 1:55”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 5636次

• 膝骨性关节炎鉴别
  主要还是与以下病因鉴别：一：膝关节半月板损伤，对于半月板损伤要有外伤史，伤后关节会有疼痛、肿胀，有痰响和绞索的现象，内外间隙会有压痛，慢性期股四头肌有萎缩；二：髌下脂肪垫损伤，也有外伤史，劳损或者膝部受凉病史，膝关节疼痛、下楼梯为甚，膝过身为疼痛会加重，髌下脂肪垫压痛明显，膝关节过伸实验是阳性的；三：髌骨软化症进行鉴别，对髌骨软化症膝关节活动量越大，疼痛越明显，并且有过伸疼痛、行走无力、膝前侧、下端、内侧、外侧以及腘窝均有压痛，按压髌骨时伸膝可触及摩擦感以及疼痛，髌骨研磨实验会是阳性的。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-22 2174次

• 膝骨性关节炎的鉴别诊断
  病情分析：膝骨性关节炎的鉴别诊断有以下几方面，例如需要就医后做膝关节影像学检查，比如X光CT检查，同时做血常规检查，和体格检查。膝骨性关节炎，一般会导致出现膝盖疼痛，肿胀，活动困难现象。意见建议：患病以后，需要正确使用抗炎消肿止痛类药物治疗。比如常见的药物有吲哚美辛，双氯芬酸钠，头孢拉定，阿莫西林等。康复期间，要保持膝盖放松。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-10-14 201次

• 膝骨性关节炎怎么锻炼
  病情分析：最简单的锻炼方法，患者可以躺在床上坐蹬踩自行车的动作，这样可以提高关节的活动度，也可以增加关节的稳定性，另外也可以选择游泳或者是选择瑜伽等方法锻炼。意见建议：骨性关节炎的患者建议不可以做一些关节过度负重，屈伸的的运动，比如剧烈的跑步或者是登山，这样只会加剧关节软骨的老化和磨损，只会使病情更严重。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-14 602次

• 肘骨性关节炎鉴别诊断
  在病人出现肘关节骨性关节炎以后，鉴别诊断：第一是要与肘关节创伤性关节炎相鉴别，一般创伤性关节炎有明显的肘关节外伤史，后期就会出现肘关节部位在活动时有明显的疼痛，肿胀和活动受限的情况，但是不会出现肘关节周围有明显的骨质退变增生的情况。第二就是与类风湿性关节炎相鉴别，类风湿性关节炎发生以后也会引发肘关节
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 704次

• 膝关节骨性关节炎鉴别诊断
  膝关节骨性关节炎又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等，是老年人常见的一种膝关节病。它是以膝关节软骨退行性变引起的、以关节边缘骨质增生为主，累及软骨及软骨下骨质、滑膜、关节囊等关节重要结构的慢性关节炎性疾病。在病理学上，该病以裂隙、病灶性侵蚀性软骨损害、软骨丢失和结构破
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-05-15 3511次