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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7314次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15493次

• 急性呼吸衰竭的护理
  急性呼吸衰竭的护理分为一般护理，病情观察，用药护理，预防受伤，养疗护理，机械通气，心理护理指导等几方面。以下分别跟大家简单叙述一下。一般护理。活动会增加耗氧量，故对明显的低氧血症的病人应限制患者的活动量，抢救时应给予高蛋白高脂肪低碳水化合物及适量维生素和微量元素的流质饮食，必要时给予静脉营养，注意观察病人的呼吸频率节律，深度，使用呼吸机时注意呼吸困难的程度，监测患者的生命体征，包括意识状态。危重病人需监测24小时血压心率呼吸血氧饱和度。预防受伤。许多因素会导致呼吸衰竭病人受伤，缺氧和二氧化碳潴留，会使患者出现意识障碍，气管插管和机械通气可能会造成患者肺部损伤，长期卧床和营养不良会导致受压部位皮肤出现损伤，用药物治疗时也需要注意药物的不良反应等。氧疗的护理。原则上是保证迅速提高氧饱和度到60毫米汞柱或者是脉搏容积血氧饱和度达到90%以上的前提下，尽量给予低氧浓度吸氧，氧疗可给予鼻导管鼻塞面罩去管和呼吸机给氧。还要给予患者心理护理，多与患者交流，评估患者焦虑程度嘱咐病人缩唇呼吸，给予患者体位引流帮助患者排痰。还要告诉患者健康保健、用药指导、生活指导等等。还要患者自行监测病情变化，如发现病情变化加重及早就医。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-02 2351次

• 呼吸衰竭患儿的护理
  呼吸衰竭患儿的护理，可从四个方面着手：一，是氧疗护理；二，用药护理；三，无创通气护理；四，有创通气护理。下面给大家简单讲解一下：氧疗护理患者及家属应了解氧疗的基本知识，对于慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸衰竭不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳滞留，诱发肺性脑病。在用药护理方面应该谨遵医嘱服药，密切观察药物疗效及不良反应。无创通气护理使患者应与呼吸机同步呼吸，患者尽量用鼻呼吸，减少吞咽动作，减少在面罩内说话，呼吸时紧闭嘴，防止胃胀气。有创通气护理保持经口气管插管时人工气道通畅。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 2388次

• 呼吸衰竭的患者护理
  呼吸衰竭患者护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1401次

• 呼吸衰竭患者的护理
  呼吸衰竭病人的护理分为病人的日常护理和人工气道护理，病人的日常护理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促进痰夜排出。患者还需要进行定期翻身，防止褥疮的形成，人工气道护理，包括，固定插管、防止脱落、记录插管的日期和时间、气囊充气和放气，患者通过长期机械通气，还要注意有没有气囊漏气，每天进行3次口腔护理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 1801次

• 呼吸衰竭的急救护理
  一，病情较轻者可在门诊治疗，严重的患者宜住院治疗。首先积极的治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。二，保持呼吸道通畅和有效的通气量，可给予解除支气管痉挛，祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要时刻用尼可刹米，肾上腺皮质激素静脉滴注。三，纠正的低氧血症，可用鼻导管
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 154次

• 呼吸衰竭病人的护理诊断
  首先，要密切观察病情，监测呼吸与心血管系统，包括观察全心的情况，呼吸频率，节律，类型，血压及血气分析结果。保持呼吸道的通畅，包括协助排痰，吸痰，与雾化的吸入，合理的给氧。在治疗方面要首先注意的以去除病因，治疗原发病，预防感染，改善呼吸功能，纠正酸碱平衡及电解质紊乱。常见的护理诊断有以下几点：1、气体
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 1309次