肝复水是肝硬化吗

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医生主讲实录

​肝硬化失各种不同的肝病导致的最终结果,它主要的病理表现为肝实质细胞广泛破坏、变形、坏死、再生与纤维组织增生,在肝功能代偿期没有明显症状,少数患者可有轻微的乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹不适、腹泻等症状。一般都较轻微,常被患者忽视。

当进入肝功能失代偿期,上述症状加重,常会有体重减轻、腹痛、腹泻、发热、不规则的出血、脾大、肝腹水等症状。肝硬化可以出现肝腹水,但肝硬化不等同于肝腹水。腹水的出现说明已经进入失代偿状态和门静脉高压症的存在,而严格来讲腹水只是一种症状,不是一种病,很多疾病都可能会出现腹水。

引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外,包括其他的一些血吸虫病、重症的病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等,都可能会出现腹水症状。肝腹水的临床表现与肝硬化不尽相同,肝腹水表现为腹部的两侧明显鼓胀隆起,腹围加大,查体时叩击腹部会有水波感,或者是移动性的浊音。而肝硬化患者除有腹水之外,它全身症状都比较明显。

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