1.心律失常最常见,往往是首先引起病人注意表现,可发生多种心律失常,其中以收缩前最常见。其次为房室传导阻滞,严重心律失常是猝死的主要原因。
2.心率变化,可以看出持续性窦性心动过速,与体温不成比例。如果表现为心动过缓,则应注意房室传导阻滞存在。
3.心音变化,第一个心音减弱或分裂显示胎心音,可以用第三心音或第四心音听到。在严重的情况下,当心包炎被摩擦时,可以听到心包炎。
4.噪音,心前区可闻及收缩样杂音,并伴有发热、贫血、血流增加及心脏扩张引起,也可听到舒张期杂音,用于心脏相对二尖瓣狭窄引起的心脏扩大,其结果是噪音强度不超过三级,疾病改善后可消失。
5.心脏扩大,在轻度疾病患者中,心脏不会显示扩张和扩大,严重者心脏会明显增大。心力衰竭,重症患者可发生急性心力衰竭,甚至心源性休克。