长期慢性腹泻如何治疗

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医生主讲实录

腹泻它是一种症状,治疗上主要是要进行一个病因的治疗,比如如果病人是因为感染性腹泻,要根据病原体进行治疗,对于乳糖不耐受的和麦麸型和乳糜性泻,应该剔除食物中的乳糖以及麦麸或者麦胶类的成分,对于高渗性腹泻应该停止使用高渗的食物或者药物,肝炎重吸收障碍引起的结肠腹泻,可以用考来烯胺吸附胆汁酸而止泻,经治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻可以用中链脂肪代替日常使用的长链脂肪。

另外就是对症治疗,其实腹泻的病人很多是要进行对症治疗的。第一是要纠正腹泻所引起的脱水、电解质紊乱以及酸碱平衡失调等等,对于严重营养不良的,应该适当给予营养支持,谷氨酰胺是体内氨基酸中含量最多的氨基酸,是一种非必须的氨基酸,但是它生长迅速是肠黏膜细胞所特需的氨基酸,与肠粘膜免疫功能蛋白质合成有关系,因此对于慢性肠黏膜受损者,谷氨酰胺是黏膜修复的重要营养物质,在补充氨基酸时应该注意补充谷氨酰胺。对于严重的非感染性腹泻,可以用止泻的药物,比如蒙脱石散,还可以应用抑制胃肠道蠕动的药物,比如药用炭等等。

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