扩张型心肌病的临床表现

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医生主讲实录

​扩张心肌病起病缓慢,早期可有心脏轻度扩大,而无明显症状,当出现气急,甚至端坐呼吸、肝大、水肿、心衰的症状和体征时才被诊断。

常出现各种心律失常,部分病人可发生栓塞或猝死,主要体征为心脏扩大,常闻及第三或第四心音,心率快时呈奔马律,x线检查心影明显扩大,心胸比大于50%,心电图可见多种心律失常,心房颤动,房室传导阻滞等,还有stt改变低电压,上述病例可见病理性q波,超声心动图可见心脏各腔均增大,左心室扩大,早而显著,室壁运动减弱,提示心肌收缩力下降,彩色血流多普勒显示二尖瓣三尖瓣返流。 

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