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医生主讲实录

抗心肌缺血的药物主要目的是为了减少心肌耗氧量或者是冠状动脉缓解心绞痛的发作。

1、首选药物的是硝酸酯类药物:硝酸酯类药物可以扩张静脉,降低心脏前负荷,并降低左心室舒张末压,降低心肌耗氧量,改善左心室局部和整体功能。此外,硝酸酯类药物可扩张正常和粥样硬化的冠状动脉,缓解心肌缺血。常用药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等等。

2、钙通道阻滞剂,可以有效的减轻心绞痛症状,可以作为治疗持续性心肌缺血的药物。常用的药物有硝苯地平。

3、β受体阻滞剂:β受体拮抗剂主要作用于心肌的β1受体而降低心肌耗氧量,减少心肌缺血反复发作,减少心肌梗死的发生,对改善近、远期预后均有重要作用。常用药物有比索洛尔、美托洛尔等等。

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