药物治疗主要作用原理在于增加尿道闭合压,提高尿道关闭能力,目前常用的药物有以下几种。
第一就是度洛西汀,度洛西汀是五羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取抑制剂,他作用于骶髓,阻断五羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取,升高二者的局部浓度。兴奋此处的生殖神经元,进而提高尿道括约肌的收缩力,增加尿道关闭压减少漏尿。
第二就是雌激素,雌激素刺激尿道上皮生长,增加尿道黏膜静脉丛血供,影响膀胱尿道旁结缔组织的功能,增加支持盆底结构肌肉的张力。
第三就是选择性α1肾上腺素受体激动剂,选择性激活膀胱颈和后尿道的α1受体使平滑肌收缩,尿道阻力增加。