放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,特别是调强放射治疗的发展明显提高了鼻咽癌局部控制率和发生存率,而且降低了并发症的发生率。鼻咽癌常见的放疗并发症包括急性反应和晚期并发症两种,急性反应包括皮炎、黏膜炎和口干。病人应该做到:
一:与医生仔细沟通,了解治疗的次数范围,剂量和注意事项。
二:治疗期间穿着宽松的棉质衣服,应用中性洗面奶和护肤品,经常漱口保持口腔清洁。
三:严重的黏膜反应和口干可以请医生采用药物处理,比如阿米福汀。
鼻咽癌放疗后的晚期并发症包括软组织纤维化,张口困难,口干,听力减退,血管病变,放射性骨坏死,甲状腺功能低下,垂体功能低下等,这些反应都是由于相关正常组织受到过量的照射引起的。关键在于制定放疗计划时避免正常组织的过量照射。
病人在放疗后应该按照医生的安排定期随访复查,及时发现问题。一般治疗结束后第一年一到三个月来医院复查一次,第二年每二到四个月复查一次,第三到五年每四到六个月复查一次,五年后每六到十二个月复查一次。