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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109266次

• 什么是胆红素脑病

  新生儿高胆红素血症，主要是因为非结合胆红素的增高，非结合胆红素是一种，属于轻质性的，它能够透过血脑屏障，对孩子的神经系统产生损害，它的主要表现会出现一些，包括一些易激惹哭闹或者是嗜睡，早期会发现一些神经系统的变化，如果严重的话会出现，角弓反张，惊厥，抽搐，这是在后期的表现，所以一定要警惕高胆红血症，这种对神经系统损害的一个疾病，所以监测，在新生儿早期，一定要监测新生儿黄疸，对预防高胆红素血症，对神经系统的损害非常重要，特别是生后第一周，新生儿胆红素水平每天都在上升，所以我们作为家长，作为临床工作者，每天要监测黄疸的水平，刚才我们已经介绍了，病理性黄疸的识别，通过那几个方法，我们都可以判断，是生理性的或者是病理性的，从而预防对孩子的一个，胆红素对孩子脑的损害

  

  01:20
  王秋月 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-11 7579次

• 高胆红素脑病
  胆红素脑病过去称核黄症，是指高非结合胆红素血症室游离胆红素通过血脑屏障沉积于基底神经核，丘脑，丘脑下核顶和脑室和尾状核以及小脑，大脑皮质及脊髓等部位一直脑组织对氧的利用导致脑损伤。其发病因素：一，血脑屏障的完整性，血脑屏障正常是可限制胆红素进入中枢神经系统，对脑组织具有保护作用。当新生儿窒息，缺氧，感染，酸中毒，饥饿，低血糖，早产以及应用某些药物时可使血脑屏障开放和通道性增加，非结合胆红素都已进入脑组织而发生胆红素脑病。二，血中游离胆红素的浓度，游离胆红素是指尚未与白蛋白联结的呈游离状态的非结合胆红素。非结合胆红素浓度越高，游离胆红素就越多，超过一定的限量，即可退过血脑屏障进入脑细胞。另一方面，当血浆白蛋白含量过低，酸中毒时，胆红素与白蛋白的联结量减少以及存在与胆红素竞争，夺取白蛋白上联结位点的物质时，均可使血中游离胆红素浓度增高而发生胆红素脑病。
  语音时长 2:13”
  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-07 5438次

• 胆红素入脑新生儿症状
  新生儿胆红素脑病是指出生一周内新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。由于胆红素的毒性作用导致的慢性，和永久性的脑损伤称之为核黄疸。临床症状为：1，全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染新生儿黄疸出现的时间早，程度重。2，反应低下，嗜睡，肌张力降低，活动减少吸引力降低。3，病情进展可表现肌热、呼声高调、巨乳、呼吸暂停、呼吸困难，肌张力增高。4，严重者出现惊厥和角弓反张，甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。5，慢性胆红素脑病可表现为肌张力明显增高，智力发育和运动发育落后，手足徐动，牙釉质发育不良，咀嚼和吞咽困难，听力异常。
  语音时长 1:31”
  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-09 8899次

• 胆红素入脑的判断方式是什么
  目前胆红素入脑的判断方式，主要是在重症黄疸上的出现精神状态反应，肌张力等方面的异常，甚至具有核黄疸四联症，主要表现为运动及其控制异常，肌张力异常，伴或不伴听力的丧失或者听觉的通路障碍，眼球运动障碍，乳牙釉质发育不良。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1803次

• 胆红素入脑新生儿症状有什么
  新生儿会表现出嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓等症状。黄疸入脑的情况要引起重视，核磁共振检查黄疸有没有入脑，可以通过核磁共振检查结果，再根据婴幼儿自身的症状，基本确诊是否有胆红素入脑的情况。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-30 2402次

• 胆红素轻微入脑严重吗
  胆红素轻微入脑一般是不严重的，但也要及时采取措施进行治疗，以免留下严重的后遗症。人类在出生时胆红素的产量会大于排泄量，如果新生儿期有出现溶血病、感染、脱水等病理性因素，有可能会导致胆红素生成过多，而新生儿血脑屏障发育不是很完善，有可能会导致新生儿血清当中未结合的胆红素直接进入到患儿的脑组织当中，而胆
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-11-07 116次

• 胆红素入脑新生儿症状
  新生儿胆红素脑病是指出生一周内新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。由于胆红素的毒性作用导致的慢性，和永久性的脑损伤称之为核黄疸。临床症状为：1，全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染新生儿黄疸出现的时间早，程度重。2，反应低下，嗜睡，肌张力降低，活动减少吸引力降低。3，病情进展可表现肌热、呼声高调、巨乳
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 570次