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• 唇腭裂正颌手术

  先天性唇腭裂的病人，大概是有15%到75%的病人，随着生长发育，会出现上颌骨发育异常的情况。单侧裂的病人，平均是在40%左右。大概有60%的双侧裂的病人，是随着生长发育，会出现上颌骨发育异常的情况。如果出现了上颌骨发育异常怎么治疗呢，就是正颌外科治疗。对于青少年的孩子，主要是采用正畸治疗，或者是经缝牵引治疗的方法，把上颌骨，通过牵引力的作用之下，刺激上颌骨的发育，使慢慢地长到正常的位置。如果是成年病人，已经丧失了生长发育的能力。对于这些病人的治疗，主要就采用上颌骨截骨的方法，就是正颌手术的方法，把上颌骨截断。应用各种各样的牵引器，或者是应用钛钉钛板的固定，把畸形的上颌骨，摆到正确的位置之上，这样能够获得好的形态，和牙齿功能的恢复。对于唇腭裂的病人，少部分病人也会存在着，下颌骨发育过度的情况。如果病人通过医生的测量，各种比较，发现下颌骨也存在异常。从我们的治疗经验上来看，少部分病人，也需要进行下颌骨的截骨后退。唇腭裂的病人，做了正颌手术以后，就可以使面部的形态，得到非常大的改观。嘴唇、鼻子包括发音，这些各种软组织的手术，应该放在颌骨畸形手术之后，来进行治疗。

  

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  宋涛 主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2018-11-26 5215次

• 地包天需要正颌手术吗

  如果一个人外观上看着，出现地包天的情况，那么我们就应该，首先对他进行一个测量。地包天的原因多数是有两种原因，一个就是病人骨头发育有问题，要么就是上颌骨发育的不足，要么就是下颌骨发育的过度。如果骨头长的，发育的没有问题，那可能就是牙齿的角度，它的倾斜角度出现了问题，牙齿倾斜角度出现了问题，也可能会导致一个面部形态上，一个地包天的表现。如果单纯是牙齿的问题就可以，单纯通过正畸治疗就可以纠正了。如果上颌骨发育不足，或者是下颌骨发育过度的问题来的，那么对于这样的病人，我们就需要采用正颌外科手术，把这个颌骨锯断之后摆到正确的位置上，给它固定上。严重的病人，采用牵引的方法，移动骨段的位置之后，把地包天的问题给它纠正了，骨头的位置正常了，然后再配合上正畸治疗，把牙齿排齐，这样面部形态和牙齿咬合功能就恢复正常了。

  

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  宋涛 主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2018-11-26 13773次

• 正颌手术费用
  正颌手术费用在四万到八万之间，具体还要看手术的难易程度和手术范围，比如我们单颌的手术，比如只做上颌或者只做下颌，手术费用相对来说低一点，在四万到五万之间，如果是上下颌一起做，就可能是六到八万之间。还要看使用哪些材料，比如常见的钛板有一些国产的材料和进口的材料，这两个差距可能也差不多要一两万之间，所以具体的情况还要咨询一下正颌手术的医生。一般正颌手术会比较复杂，主要是因为它的治疗效果一定要跟正畸医生一起商量，所以建议大家做正颌手术要跟正畸医生在同一个医院，两个医生之间可以良好的沟通，手术方案也可以共同制定，这样整个效果达到一个满意的程度。
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  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2018-10-31 50803次

• 做正颌手术的最适年龄
  正颌手术的最佳年龄是什么时候，一般来讲，要进行正颌手术要在患者成年之后，也就是18岁之后再进行正颌手术。18岁之后，患者生长基本已经停止，所以在这个时候进行正颌手术是最佳的年龄。做正颌手术之前一般要进行术前的正畸治疗，然后才能够确定手术的计划，手术计划确定之后再进行术前的准备，然后再进行正颌手术。正颌手术应该按照术前的手术设计方案进行实施，不能够随意的更改，再进行术后的正畸和康复治疗，正畸康复治疗之后，一般还需要进行观察，观察至少要持续六个月以上，以观察最后的治疗的效果。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-03-31 8216次

• 牙齿正颌手术风险大吗
  牙齿正颌手术风险大。发生错颌畸形时，颌面部形成凸面型或凹面型，需要在全麻下切开牙龈，分离软组织，翻开骨膜进，行骨劈开术，去除多余的牙槽骨，采用钛板、钢钉等重新固定断端。上颌骨接近上颌窦时，可能造成穿孔，引发细菌感染，出现颌面部的肿胀。下颌牙槽骨接近颏孔或下牙槽神经管时，有可能损伤神经，出现口唇麻木、嘴角歪斜等。手术前要拍摄X光片和CT，制定精细的治疗方案，降低风险的发生率。
  王惠 副主任医师济南市中医医院

  2022-03-25 601次

• 牙齿正颌手术风险大吗
  正颌的手术风险并不是很大，毕竟这只能算一个美容手术，虽然有时需要将骨头去除一部分，但是这种手术的危险性还是比较小的。真正的威胁性在于手术之后的恢复，一定要保证恢复良好，否则仍然会出现颌骨的畸形。首先要控制术后的感染，然后就是功能恢复。康复期尽可能的进行相应的康复理疗，可以通过康复师的按摩推拿，甚至于可以用一些器械辅助进行治愈。总之，颌骨的手术并不是风险很大，真正的危险就在于功能的恢复。
  王鹏 主治医师西安市中心医院

  2022-03-25 402次

• 正颌手术痛吗
  正颌手术作为一种复杂的颌面外科手术，其疼痛程度因个体差异而有所不同。多数情况下，患者在术后会经历一定程度的疼痛。手术本身造成的创伤是疼痛的主要原因。正颌手术涉及颌骨的切割、移动和固定，这些操作不可避免地会损伤周围软组织，导致术后出现胀痛感。
  李海东 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2024-11-26 0次

• 正颌手术痛吗
  正颌手术通常是不痛的。正颌手术是通过手术的方式，解除牙齿排列不齐、前突等颌面部畸形问题。手术前需拍摄全口曲面断层片、CT、头影测量片，制取观测模型和颌位记录，制定手术计划。在全麻下，切除多余骨质，消除颌干扰，将切开的骨段移动到理想的矫正位置上加以固定。关闭创口，放置引流条，加压包扎。面部消肿后拆除缝
  陈博 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2022-03-21 405次