化疗药物主要是影响细胞的复制过程,达到抗肿瘤的目的,由于癌细胞的特性不同,它们的增殖方式和代谢都不一样,大分子的癌细胞倍增时间短,肿瘤复制比正常组织快,对化疗药物特别敏感,比如说某些白血病的药物,化疗效果特别明显,立即就能达到缓解的目的,而生长慢,倍增时间长的癌细胞,对化疗药物不敏感,这就需要合理用药。
化疗药物有很多,临床上分为四类,各类都有着不同的作用机理。
第一类,是烷化剂,它是干扰和破坏癌细胞的核酸以及蛋白质的合成,主要是破坏核糖核酸,也就是DNA的复制。
第二类,是抗代谢药物,主要是抑制DNA和RNA的合成,并以这种方式阻止癌细胞的生长和增殖。
第三种,是抗癌抗生素,这种抗生素和抗细菌抗生素不一样,它的作用主要是抗癌,比如说丝裂霉素,恩霉素,表阿霉素,还有博来霉素等,作用原理是药物与DNA分子交叉连接,然后再使DNA解聚,干扰DNA的复制,致使染色体断裂,达到阻止癌细胞的增殖。
第四类,是生物碱,它主要是影响tRNA的功能,有选择地抑制微管蛋白的合成,以干扰纺锤体丝的形成,使有丝分裂停止于中期,主要作用于m期。