稳定型心绞痛药物治疗

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医生主讲实录

稳定型心绞痛的是冠心病的一种类型,是由于过程冠状动脉狭窄导致冠状动脉供血减少,不能够满足心肌缺氧需求,从而引起的一过性心肌缺血,用药原则,抗血小板,扩张冠脉治疗,减少心肌缺血的发生,稳定斑块,控制危险因素,改善症状。

抗血小板药物,如果没有禁忌症,可以口服阿司匹林,一日一次,每次75到150毫克,使用阿司匹林应当注意肠胃道的情况,尤其是出现上消化道出血时,应当停药,并且给予相关治疗。

第二个就是硝酸酯药,可以扩张冠状动脉,增加冠状动脉的供血,平常的可以口服硝酸酯类,如硝酸异山梨酯,五到十毫升,一日两到三次,心绞痛发作可以舌下含服硝酸甘油,0.25到0.5毫克。

第三种就是贝特受体阻断剂,它有减少心肌耗氧量,首选美托洛尔,6.25到25毫克,一日两次,最大的可达一日一百毫克,可以分两次服用。

以上三样的使用,需要按患者的静息时的心率调整量,目标心率是一分钟55到65次。

以上内容仅供参考

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