严重低钠血症的处理

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医生主讲实录

严重低钠血症伴有神志错乱、惊厥、昏迷的患者,应该紧急的处理,可以应用呋塞米每千克一毫克静注,必要的时候重复使用。但是必须注意,可能会引起低血钾、低血镁等水电解质紊乱。

根据尿钠排泄的情况,以3%的氯化钠,以每公斤体重每小时一到两个毫升的速度来补充钠的丢失,一旦血钠上升至安全水平,应减慢补纳的速度。

在第一个24小时内,血钠的升高幅度不应该超过十二毫摩尔每升,以免发生脑桥脱髓鞘的改变。

以上内容仅供参考

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