二尖瓣狭窄时心音特点有哪些

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医生主讲实录

当患者发生二尖瓣狭窄时在心尖区,舒张中晚期可以闻及低调的隆隆样杂音,呈递减递增型。左侧卧位时明显可伴有舒张期震颤,心间区第一心音亢进。

可以在胸骨左缘第三四肋间,或心间区内侧闻及二尖瓣开瓣音,可出现肺动脉瓣第二心音亢进和分裂。

严重肺动脉高压时,可以在胸骨左缘第二到四肋间闻及相对性肺动脉瓣关闭不全的杂音,有时还可以闻及肺动脉瓣收缩早期喀喇音,

此音呼气时明显,吸气时减轻,严重二尖瓣狭窄合并明显右心衰竭的患者。可以出现三尖瓣区全收缩期吹风样杂音,吸气时明显。

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